中国营养学会2002年全民普查显示，全国人均钙(钙食品)(补钙产品，补钙资讯)摄入量仅为391毫克，相当于推荐摄入量的41％，比十年前1992年全民普查数据人均钙摄入量405毫克还下降了14毫克，由此可见在中国人群中缺钙的现象还是很普遍的，尤其是对于儿童(儿童食品)(少年儿童营养产品，少年儿童营养资讯)、孕妇(孕妇食品)(孕妇产品，孕妇资讯)、乳母、中老年(老年食品)(老年营养产品，老年营养资讯)人补钙更值得关注。 但是面对五花八门的广告宣传和厂家促销，很多人都搞不清楚自己究竟该不该补钙，也不知道补什么钙好，更不知道每天应该补多少钙、怎样正确补钙，因此虽然支付了高额的补钙费用，却没有达到补钙的效果。希望通过本文的介绍，让大家能够揭开补钙宣传的层层迷雾、识破商业促销的百变花招，达到真正掌握补钙知识、促进骨骼健康(健康食品)的目的。

　　1、钙的来源不同，安全性也大不相同

　　美国研究人员曾分析了美国及加拿大市场上数十种补钙产品，结果显示铅含量最高的是骨粉，次为贝壳类，虽然骨粉来自天然生物原料，但需要注意的是，动物体内的重金属（铅、砷、镉等）大多富集在骨骼中。此外，重工业所造成的海水污染，使贝壳类的海洋生物中重金属含量增加，而且这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物、铅、砷、镉等重金属吸附，因此从这些材料中提取的钙产品在生产提纯过程中如果工艺不过关就很容易重金属超标。而研究结果显示经过提纯精制的碳酸钙的含铅量远低于那些以海洋生物和动物骨骼为材料制成的钙剂。以先进生产工艺生产的精制碳酸钙完全符合安全要求，应是首选。

　　2、正常成人钙的吸收率不超过40％

　　临床研究表明：钙的吸收率随着年纪的增长而降低，儿童钙的吸收率较高，一般在50%左右，正常成人钙的吸收率不超过40％，老年人钙的吸收率在20%甚至更低，并没有哪种钙制剂的吸收率特别高。那种宣传吸收率达90％的补钙产品是不存在的。

　　3、元素钙是衡量钙产品含钙量高低的标准

　　很多人在补钙的时候只知道吃了钙，而不知道吃了多少钙，这就造成虽然补了钙可是仍然缺钙。补钙剂量不足不仅使您忍受缺钙所带来的困扰还会使您错过了补钙的最佳时机，因此补钙一定要注意是否补够了量。市场上的钙产品均以钙盐的形式存在，如碳酸钙、乳酸钙等等，因此购买钙产品时，衡量一个钙产品含钙量的高低不应看钙盐的含量，而应看元素钙的含量高低。钙盐含量远大于元素钙含量，切勿因概念混淆而导致补钙量不足。

　　4、维生素(维生素食品)(维生素产品，维生素资讯)D是钙产品配方中的重要组成部分

　　在体内经过转化的维生素D(维生素D产品，维生素D资讯)对骨骼的形成极为重要，它既可以促进钙在肠道的吸收，使钙最终成为骨质的基本结构，又可以促进肾小管对钙的重吸收，进一步增加人体对钙的利用率，虽然人体皮肤(皮肤产品，皮肤资讯)经阳光照射也能合成维生素D，但长期在室内的人以及合成能力低下的老年人更需要额外补充一些维生素D才更有利于钙的吸收。    >>染发剂过敏中老年女性居多 染发前要做皮肤测试

　　5、钙的体外溶解度不能直接说明钙产品吸收率的高低

　　钙剂在水中的溶解度高低不能直接说明其在人体内吸收率的高低，钙剂在人体内是溶于胃酸后被吸收的，如碳酸钙在水中的溶解度并不高，但是它在人体内正常胃酸的状况下可以很好的溶解，吸收率高达39%，在众多市售钙剂中吸收率是较高的。

　　6、分子钙、原子钙、超微细钙、活性钙的概念只是商业用语

　　无论是有机钙还是无机钙，进入人体后最终都是以离子的形式被吸收的，认为有机钙比无机钙吸收率更高的说法并不完全正确，而分子钙、原子钙、高效钙、活性钙、基因钙……这些都是商业用语，在营养学中这些“词语”是不存在的，不能说明任何问题。

　　7、微量元素(微量元素食品)(微量元素产品，微量元素资讯)应注意适量补充

　　缺钙就补钙，缺铁(铁食品)(补铁产品，补铁资讯)就补铁，微量元素不是补得越多越好。因为有些微量元素补多了对人体反而不好，如镁补多了会引起恶心、腹泻、胃肠痉挛等，还会影响其他营养素的吸收。中国营养学会1992年全民普查结果显示中国人并不缺镁、铜、锰这些微量元素。

　　目前，还有人提出补钙和其他微量元素一起补的说法，市场上也出现了相应的产品，如钙锌(补锌产品，补锌资讯)合剂、钙铁合剂等等。但有专家指出，大量的二价钙离子与锌、铜、铁等微量元素会产生竞争吸收机制，相互干扰吸收，因此，锌、铁等微量元素的补充是必要的，但最好不要与钙同时服用，可以间隔半小时分开服用。

　　8、补钙每天仅仅喝一杯牛奶是不够的

　　牛奶是膳食钙的最佳来源，每100ml牛奶中约含有100mg的钙，因此每天仅仅喝一袋牛奶（250毫升）只能补充200多毫克的钙，相对人体的需要量是不够的，尤其是中老年人由于机体功能的退化，使自身维生素D的生成不足，大大影响了钙的吸收，因此中老年人在补钙的同时还要注意维生素D的补充。

　　9、喝骨头汤、吃猪蹄就能补钙吗？

　　传统医学讲究“吃什么补什么”，其实这种说法缺乏科学依据。有人曾经做过测定，一大碗猪骨汤中的钙含量仅为1.9毫克，如果要通过喝骨头汤来补充每日所需800毫克的钙，那要喝很多很多碗才行啊！

　　10、长期适量补钙不会引发肾结石

　　1993－1997年美国新英格兰杂志数篇文章报道，每天补充850毫克的钙不会引起肾结石的发生。要防止肾结石应避免吃过多含草酸的食物，如菠菜、茭白、竹笋等，或者将这类食物用热水焯过'溶解去掉草酸后食用，同时多饮水也可以有效减少肾结石的发生。

　　11、商场检查，人人缺钙，是真的吗？

　　我们在商场或药店经常看到有人免费给顾客检查骨密度，结果大多人都被毫无例外的告知中度缺钙或重度缺钙，其实这是不完全正确的。因为商场或药店用的仪器往往结构简单、精确度不够、误差较大。而且单凭一项骨密度的测定也不能对是否缺钙做出最终判断，而医院用来检测骨密度的仪器是X射线骨密度仪或双能X射线骨密度仪，精确度高、误差小。因此提醒大家注意查骨密度应到正规医院去检测，切勿听信街边宣传。

　　12、补钙的正确服用方法

　　最佳的补钙时间应该选择在晚上临睡前或餐后。晚上睡前服用可防止夜间血钙浓度下降引起的抽筋，而且对于改善睡眠(睡眠食品)(改善睡眠产品，改善睡眠资讯)质量也有较好的效果，睡前和餐后补钙也更有利于钙的吸收。对于婴幼儿(幼儿食品)来说为了方便服用可以将钙溶在粥、米汤、或果汁中服用。补钙的时候一次的服用剂量不宜超过500毫克，否则会影响钙的吸收，钙剂的补充可在中晚各1次。

　　孩子缺不缺钙究竟谁说了算

　　中国儿童中心科研处 中国优生科学协会理事 梅建 教授

　　孩子出牙迟是缺钙吗？

　　孩子夜间哭闹是缺钙吗？

　　街边的仪器检测孩子缺钙是真的吗？

　　孩子检测出血钙正常是不是就不缺钙了？

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　　相信很多的家长被一大堆这样的问题困扰着，究竟如何知道孩子缺不缺钙？用什么样的方法才能够获得真实的信息？让我们一起来对目前一些有关钙的检测方法作一次分析和了解。

1、测量血钙：人体内99％的钙都贮存在骨骼和牙齿中，血液中的钙还不到全身总量的1％。但是，因为血液钙浓度的高低对生命有很大的影响，如果血钙浓度波动较大，我们人体将连伸手、走路等一些简单的行为都无法完成，因此一般情况下人体会想方设法保持血钙浓度的恒定。当食物中的钙含量补充不足，或者缺少维生素D使钙吸收不良，血钙开始下降时，人体会使贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中，使血钙浓度上升，保持血钙浓度的恒定。因此，除非极度缺钙，否则血钙浓度是不会明显下降的。所以在一般情况下，血钙浓度并不能敏感地反映人体是否缺钙，也就是说血钙正常的人也会有缺钙的症状存在。

　　2、测量尿钙：曾有人想用测定一次尿钙浓度的方法来了解机体是否缺钙，但实际上尿钙浓度还受膳食、饮水量及肾功能等因素的影响，因此也不能测一次尿钙来反映人体是否缺钙。

　　3、街边的仪器检测：近年来，部分大、中城市的某些药店、商场门口，常常可以见到商家提供“单光子骨矿化测定仪”，为过往行人免费测定是否缺钙。其实，这种方式弊端很多。首先，这类仪器是用放射性同位素来测定的，会使围观者遭受不同程度的辐射。其次，未经严格训练的人员测量误差较大，标准值可人为设定，加上放射性同位素会不断衰变，因此，在这种情况下测定结果并不可靠。

　　4、医院双能量(能量食品)(能量补充产品，能量补充资讯)骨密度测定、超声波骨密度测定、CT骨密度当量测定：这些是目前被认为较为可靠的测定骨密度的方法，测量需要专业人员操作，误差小。

　　那么，究竟如何判断孩子是否缺钙呢？判断孩子是否缺钙可从以下四个方面综合考虑：

　　1、孩子有没有缺钙的症状表现，如缺钙的孩子早期症状为：多汗、枕秃、睡不踏实、受惊后抽动、烦躁、哭闹、出牙延迟，严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等，如发现有这些可疑“迹象”，请带孩子去看医生，在医生的检查之后才能确诊。

　　2、计算孩子每日摄入的钙量和中国营养学会推荐的每日适宜摄入量（见下表）还有多少差距。如果孩子没有饮奶的习惯，则每日通过膳食摄入的钙一般超不过400毫克，若每日饮牛奶半斤，则约可增加250毫克的钙，但这都还达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量。对青少年(少年食品)每日800—1000毫克的目标相差更大。因此可根据孩子的具体情况选择在膳食以外适量补充钙剂。同时应注意每天补充钙的剂量不能超过2000毫克。

　　中国居民钙参考摄入量（DRIs）

　　年龄 适宜摄入量（毫克/天） 可耐受的最高摄入量（毫克/天）

　　0－5个月 300 ——

　　5个月－1岁 400 ——

　　1－4岁 600 2000

　　4－11岁 800 2000

　　11－18岁 1000 2000

　　3、采用上面提到的较为可靠的骨密度测量方法（小儿以超声波测桡骨和胫骨骨密度为好）测定骨密度。

　　4、做血液生化检查，测定血尿、血磷和碱性磷酸酶。

　　5、长骨骨后端的X拍片检查。

　　补钙究竟应该补多少

　　解放军301分院妇产科主任 吕秋兰 教授

　　钙是人体生命活动的“调节剂”，是人体生命之源。钙在人生各个生命阶段，从幼年到成年直至老年都肩负着重要生理功能，是保证人体健康长寿必不可少的重要元素。

　　钙是人体中含量最高的无机盐，是构成骨骼和牙齿的主要成份，人体中99%的钙分布在牙齿和骨骼。人的一生必须维持正常的钙生理水平，才能保证健康的需要。如果缺钙，生命活动就会出现失调，疾病就会发生；缺钙会影响牙齿和骨骼的正常发育；钙摄入不足或吸收不良，还会降低骨密度，导致骨质疏松。因此，不仅儿童、青少年特别需要充足的钙质，孕妇、成年人和中老年人也一样需要通过补钙来满足机体日常的钙需求、调节体内钙的代谢，增进骨骼健康！

　　现如今，补钙已成为一种保健(保健食品)时尚，但是很多人往往受商业宣传影响，不讲科学，盲目补钙，结果或事倍功半，或得不偿失。所以，在此要提醒大家一定要“科学补钙”。

　　以下是中国营养学会对各个年龄段所制订的钙的需要量：

　　1、6到12个月的婴儿需要钙量为400mg／日，这与美国和我国所定的每日从膳食中营养素供给量标准(RDA)400～600mg相同。需要注意的是：不同的喂养方式，婴儿对钙的吸收有所不同。母乳中钙的吸收率可达55～60%；而牛乳，不论是普通牛乳还是配方乳，吸收率都只有40%左右，因此单用普通牛乳喂养的婴儿仍需要额外补充钙。

　　2、1～10岁儿童对钙的日需要量为600-800mg。但最近的研究表明6～10岁儿童摄取钙超过800mg/日，可能更能加速其骨骼的生长。此外，钙缺乏会导致牙齿珐琅质的成长延迟和龋齿的生成加速。因此，美国国立卫生研究院提出对这一年龄段儿童每日应供给800～1200mg的钙。这比我国的日推荐量（800mg）要高。

　　3、青少年每日需要补充钙1000mg左右，在这个生长时期，小肠对钙的吸收良好，吸收率约有40%。一般骨密度的最高峰值形成在20岁以后一直到30多岁这一时期。骨密度的峰值高低是表明人体钙的营养以及骨骼与牙齿的健康状况的关键指标。如果峰值高，在老年期就不容易患骨质疏松症。最近的研究证明，如果在青少年期每天补充钙1200mg或更多，可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高。而20岁以后到30多岁的青年人，骨密度达到到峰值后，每天补充800mg钙就可以了。

　　4.50岁以上的人，骨骼中的钙输出大于输入，使骨钙处于“丢失”状态，因此容易发生骨质疏松症。这一时期对钙的摄取应该提高到1000mg/日。妇女在这时会发生停经，同时体内的雌激素水平开始降低，其中的17β-雌二醇的减少又会加速钙的丢失，因此在妇女的更年期(更年期食品)(更年期产品，更年期资讯)持续的这6～10年中，都非常容易发生骨质疏松症，甚至骨折。因此中老年女性(女性食品)如果服用雌激素或大豆异黄酮(植物雌激素)，则钙的剂量用到1000mg/日就可以了；如果不用激素，则需要每天服用钙1200～1500mg。老年男性(男性食品)同样需要补钙，每日需要的钙量为1000mg。

　　5、怀孕(怀孕食品)与哺乳期的妇女：孕期胎儿骨骼的生长需要大量钙，尤其是怀孕后期，胎儿需要从母体摄取30克钙。哺乳期间，母亲要从乳汁中输送200～300mg的钙给婴儿。因此孕妇与乳母每日需要钙1200～1500mg。

　　我们要时刻注意自己的钙营养的问题，以防止缺钙情况发生。各年龄段的人群（除婴幼儿(婴幼儿食品)），钙剂的最大耐受量为2000mg/天，因此，因为“担心补多了反而不好”而拒绝补钙是不科学的。每天钙摄入量达不到上述标准的人群，均应进行钙剂的补充。

　　小钙片关系大安全

　　解放军301分院妇产科主任 吕秋兰 教授

　　钙片虽小，安全事大。

　　钙是中国居民实际摄入量和适宜摄入量差距最大的一种营养素。近年来，钙营养问题也已经引起人们广泛的重视，不少人在膳食以外应用钙补充剂。在选择钙剂时，人们往往关心钙剂的吸收率、含钙量以及市场价格等，而对钙剂中钙的来源以及是否被重金属污染却了解甚少。2000年，美国医学会杂志发表了一篇文章，指出“钙的来源不同，含铅量和安全性也大不相同”。

　　动物体内的重金属（铅、砷、镉等）大多富集在骨骼中，因此用动物骨骼熬制的钙含铅量较高。另外，由于重工业所造成的海水污染，使贝壳、牡蛎类的海洋生物中重金属含量增加，而且这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物、铅、砷、镉等重金属吸附，因此从这些材料中提取的钙产品在生产提纯过程中如果工艺不过关也很容易重金属超标。铅对人体多个组织器官产生危害。铅一旦进入血液，会随血流到达神经系统、血液系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统及肾脏，从而引起贫血、高血压(血压食品)、脑和肾脏损害，可使男性不育、孕妇流产等。最受到关注的是：它可能会伤害大脑以及周边神经系统，尤其是对婴幼儿及儿童的危害更大。儿童从环境和食品中吸收铅的能力比成人高几倍，铅中毒能带来儿童永久性认知能力的损害。这些都应该引起我们足够的重视。

　　但是，我们也不能因噎废食，不能因顾虑钙剂铅污染而一概停止补钙。其实，摄入充裕的钙反而能减少铅的吸收，增加尿铅的排出，从而降低体内铅的蓄积。并且，不是所有的钙剂都含有高水平的铅，例如，用化学方法精制的碳酸钙，含铅量已减至很低。

　　1993年，研究人员分析了美国和加拿大市场上70种品牌的钙剂，计算每摄入800mg钙时铅的摄入量。结果以骨粉中含铅量最高，6种骨粉类的钙剂，每800毫克钙（相当量）平均含铅达11.3微克。25种来源于牡蛎壳等的天然钙（非精制碳酸钙）的相应含铅量为平均6微克，而17种精制碳酸钙的相应含铅量平均小于1微克。

　　最近笔者看到一份美国西海岸分析服务公司的报告，它列出中国市售多种钙剂含铅量的分析结果，其中有一种从美国进口的“迪巧”的钙铅含量最低，与食品中牛奶的含铅量接近，安全性最高。因此一方面建议监管部门能对市售钙剂中重金属铅、砷等的含量经常进行抽检，而另一方面消费者最好选购那些正规厂家的产品或是经过卫生部门审批过的原装进口的钙产品，品质高，效果佳。

　　小小的钙片藏着大的学问。

　　小小的钙片关系到大安全。

　　建议您在选择钙片的时候，请务必要了解清楚钙的来源。